Prośba o tłumaczenie aktu zgonu (i próbę wyjaśnienia)

[Bea_P]

Proszę o przetłumaczenie aktu (skan nr 142) znajdującego się pod adresem: https://www.szukajwarchiwach.gov.pl/de/ ... 13#scan142 .
Dotyczy Klemensa Kortylewskiego i jego żony Jadwigi z d. Lachera.
Jeżeli to możliwe, to proszę też o próbę wyjaśnienia poniższej kwestii.
Jeżeli z informacji wynika, że jest to zgłoszenie śmierci Jadwigi Kortylewskiej z d. Lachera, to dlaczego nie ma ono charakteru zwykłego aktu, tylko swoistej "notatki".
Pozdrawiam
Beata

[woj]

nr 138
Miejska Górka, 17 listopada 1875
Przed niżej podpisanym urzędnikiem stanu cywilnego stawił się dzisiaj znany co do osoby wyrobnik Klemens Kortylewski, zamieszkały Niemarzyn i zgłosił, że Jadwiga z domu Lachera, jego żona, oboje wyznania katolickiego, zamieszkała z nim, w ich mieszkaniu w Niemarzynie urodziła martwe dziecko płci żeńskiej, dnia 16 listopada 1875 o dziesiątej wieczorem.
Obok skreślono 27 wyrazów drukowanych.
Odczytano, przyjęto i podpisano
(-) Clemens Kortyleski
Urzędnik stanu cywilnego
(-) podpis

[Bea_P]

Bardzo dziękuję. Zmylił mnie wpis w BASIA, z którego wywnioskowałam, że w 1875 r. zmarła właśnie Jadwiga Kortylewska z d. Lachera.
Pozdrawiam
Beata